Rythme régulier à 90/minute à QRS fin. On voit une onde P devant chaque QRS et le PR est long ce qui doit faire rechercher une deuxième onde P (conduction cachée) . Celle-ci est bien visible dans le segment ST en II et III,  V2-V4. Il s’agit donc d’une tachycardie auriculaire à 180 avec bloc AV fonctionnel 2/1. La morphologie de l’onde P est positive en I, II et III aplatie en VL et positive en V1 en faveur d’une origine de la veine pulmonaire supérieure gauche.